Alterações prostáticas em diversos cães

 

Ambos cães apresentados nessa postagem foram indicados ao exame ultrassonográfico por apresentarem tenesmo e polaquiúria. Além dessa sintomatologia, eram saudáveis, se alimentavam e não tinham histórico de doenças prévias. Nenhum apresentava aumento da temperatura retal e ambos tinham idade em torno de 7 anos. O diagnóstico prévio era de aumento prostático. 

Nas primeiras imagens pode-se observar a dilatação da uretra provocada pela obstrução no seu curso natural. 

O prognóstico para ambos os casos é favorável, já que macroscopicamente os indícios são de aumento benigno (hiperplasia benigna da próstata - HBP), já que não há heterogenicidades no parênquima, nem formato topográfico irregular. Quando trata-se de prostatite, é esperado um aumento da ecogenicidade da cápsula que reveste a glândula e até esferas anecóicas indicando abscessos. No caso de uma neoplasia, a imagem clássica é altamente irregular, com formato indefinido e parênquima heterogêneo, senão com trabeculações. 

Nestes casos há, sim, uma clara perda do formato bilobulado encontrado numa glândula saudável, porém o fato de preservarem um formato oval nos afasta da possibilidade de malignidade eminente, não podendo, claro, ser totalmente descartada sem uma biópsia preferencialmente pós-orquiectomia.

O esperado de se observar em uma glândula prostática saudável é a forma bilobulada, a localização intra-pélvica e a possibilidade de se encontrar a mesma apenas através de uma ultrassonografia trans-retal. 

O indicado em todos os casos de aumento prostático é a orquiectomia, especialmente em animais jovens ou seniors, que não têm HBP fisiológica.