Fernanda De Marchi Assunção

Apesar de comum em cães, corpos estranhos nem sempre são facilmente identificáveis. O histórico de ingestão de objetos e a idade do animal devem ser considerados todas as vezes em que o clínico levantar essa suspeita. Cães com mais de um ano e meio de idade, não costumam ingerir tudo o que vêem pela frente e a causa mais provável de processo obstrutivo é uma intussucepção, megacólon ou neoplasias abdominais.  O material do corpo estranho muitas vezes dificulta sua visualização, pois nem sempre se tem algo evidentemente hiperecóico ou produtor de sombra acústica como é de se esperar. Nesse caso, minha maior suspeita foi de que se tratesse de algo de pano, como uma camiseta, um pano de chão, uma roupa íntima (...).  Observe que esse material anormal produz uma obstrução que deixa muito líquido anterior a ele, tem ecogenicidade difusa como a encontrada em parênquimas ou paredes organulares e deixa pouco gás em sua superfície mais abdominal (paciente em decúbito dorsal)....

Felinos de todos os portes usam a língua para fazer a higiene pessoal. É um método bastante eficaz de se manter asseado e, ao mesmo tempo, de manter o controle pacífico do grupo através da linguagem olfativa. Esse hábito, porém, tem a desvantagem de causar a ingestão acidental de diversos pêlos, que podem formar um aglomerado no trato gastrintestinal chamado tricobezoar.  Essa massa de pêlos pode causar sinais como anorexia, êmese, inapetência e prostação (similares a um processo obstrutivo) ou pode passar incólubre e ser naturalmente expelida pelo paciente através do vômito.  Gatos com acesso ao quintal ou a um terreno com gramíneas, facilmente encontrarão algum alimento de origem vegetal para ingerir e provocar o próprio vômito. Essas imagens são de dois gatos que não apresentavam sintomas gástricos ou intestinais. Ambos eventualmente conseguiram livrar-se dessas bolas de pêlo naturalmente. Essas imagens são interessantes porque podemos observar a similariedade entre el...

A imagem de um estômago pouco repleto é bastante característica devido à plicatura da parede, que só desaparece quando o órgão está completamente distendido por alimentos ou gases. É importante estar atento a esse plissamente da parede, pois pode haver uma confusão com sinais de corpo estranho linear, especialmente em gatos domésticos que têm costume de brincar com fios. A atenção à anatomia e  ao posicionamento do transdutor ajudarão a sanar possíveis dúvidas durante o exame.

Para facilitar a compreensão da imagem anterior, podemos olhar esse desenho bem elucidativo de um estômago saudável. Nela podemos ver as camadas que formam este órgão; tendo a imagem em mente, visualiza-la igualmente na ultrassonografia torna-se muito mais fácil.

Essa foto é linda e extremamente importante para o paciente. Muitos de nós acabsmos por negligenciar a importância de se avaliar o estômago, principalmente porque costuma ser frustante tentar identificar qualquer coisa em um órgão cheio de alimento e conteúdo gasoso e liquido. Mas observá-lo com cuidado pode ser um grande diferencial no diagnóstico de alguma enfermidade ainda no começo de seu desenvolvimento. A parede do estômago é composta de três camadas: a externa ou serosa, a do meio ou muscular e a interna ou mucosa. Neste imagem de ultrassom elas aparecem logo acima da palavra "estmag" (a letra O não funcionou), como uma linha torta hiperecóica, sendo a serosa; logo abaixo uma linha igualmente torta hipoecóica é a camada muscular e por fim, outra linha hiperecóica, a mucosa que reveste o lúmen estomacal. Quando um animal tem ulcerações frequentes na parede do estômago, esse exame pode nos ajudar a suspeitar de uma contaminação por Helicobacter sp., uma úlcera não-co...