Mucocele biliar

Chamamos de mucocele o acúmulo de conteúdo, predominantemente mucoso, em alguma cavidade. A composição da palavra vem dos termos muco + cele (cavidade). 

A mucocele biliar se dá quando o fluxo de bile para fora da vesícula fica comprometido ou interrompido por algum motivo. 

Como a bile está sempre sendo produzida pelo fígado e armazenada na vesícula, se ela não conseguir expelir seu conteúdo, ela começará a ficar cada vez mais cheia. 

Muitas vezes no começo da afecção, nada fica evidente do paciente. Porém, depois de alguns dias, o paciente pode começar a apresentar náusea, vômito, diarreia, inapetência, hipo ou anorexia, ictericia, dor abdominal. 

A bile tem como função principal o auxílio na digestão de alimentos gordurosos, logo, se ela fica presa por muito tempo na vesícula, ela pode começar a “comer” a parede, levando à necrose e ao emergente risco de ruptura. 

É aqui que temos a mucocele. Uma afecção perigoso e perniciosa. Caso haja ruptura da vesícula biliar, a bile solta na cavidade abdominal pode causar peritonite intensa e até digestão parcial de glândulas vitais como o pâncreas. 

O risco de vida do paciente é muito grande, por isso a cirurgia para remoção da vesícula biliar e correção das possíveis consequências de uma ruptura ou extravasamento de conteúdo pra cavidade é emergencial.

Essa paciente apresenta sinais de neoplasia em adrenal esquerda (estrutura disforme observada na segunda imagem deste post), o que pode predispor a dislipidemia ou hiperlipidemia e hepatomegalia. Maior quantidade de gordura no sangue pode resultar em maior viscosidade biliar e aumento do tamanho do fígado pode significar compressão dos ducto biliares, por isso ela já estava com o risco duplamente aumentado de desenvolver obstrução biliar.